im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com 肠梗阻的症状
1、腹痛。因肠蠕动增强,患者通常会有阵发性的腹绞痛。麻痹性肠梗阻可能没有腹痛,高位小肠梗阻的腹痛相对不严重,但中段或低位小肠梗阻常伴随有剧烈的腹痛,每次腹痛持续数秒到数分钟。腹痛时患者感觉腹内有气体窜行,可听到高亢的肠鸣音。如果阵发性的腹痛转变为持续性的腹痛,那么可能已经发展成为绞窄性肠梗阻。 2、腹胀。梗阻发生时,患者因为肠管扩张而引起腹胀,一般发生在晚期。越是完全和部位低的梗阻,腹胀就越明显。有时梗阻虽然完全,但因为肠管储存功能的丧失,以及频繁的呕吐,也有可能不会出现腹胀。这种情况可能会导致医生漏诊和误诊。 3、呕吐。梗阻发生以后,患者因肠管的逆蠕动而发生呕吐。因梗阻部位不同,呕吐的频率和呕吐量也会有所不同。呕吐物刚开始是胃的内容物,然后是肠的内容物。高位小肠梗阻绞痛不重,但呕吐出现比较早、比较频繁。中段或远端小肠梗阻,呕吐出现比较晚,呕吐量和次数也比较少。低位小肠梗阻由于肠内容物的滞留,细菌过度繁殖以及分解肠内容物,呕吐物常具有粪臭味。 4、停止排气排便。患者因为肠内容物运送受到阻碍,一般都停止由肛门排气和排便。但必须注意三种情况:1、肠系膜血管栓塞以及肠套叠患者可以排出稀便或者是血性黏液。2、梗阻部位远端的肠内容物仍然可以由蠕动运送,在这些内容物排干净之前,即使是完全性梗阻的患者,也可以继续排气排便,在排干净原有的内容物之后,才不再排气排便。3、患者为不完全性肠梗阻时,排气排便现象不会完全消失。
肠梗阻的预防 1、保持饮食卫生,不干净的食物可能会引起肠梗阻。饱食后不要让宝宝剧烈活动,避免发生肠扭转。 2、及时治疗腹壁疝,避免因嵌顿、绞窄引起肠梗阻。 3、预防和治疗肠蛔虫病,避免因蛔虫团堵塞肠腔引起肠梗阻。 4、给宝宝选择易消化的食物,不要过量吃肉,少吃辛辣食物。一些不容易嚼烂、容易形成团块的食物,比如糯米、动物筋膜、肌腱等,尽量少给宝宝吃。 5、防治便秘,平时宝宝要多喝水,多吃水果蔬菜,促进肠蠕动,帮助粪便软化,预防肠梗阻。 6、家长不要给宝宝吃过多的花生、瓜子。另外,空腹不要吃大量的柿子、杨梅、山楂,因为可能导致肠梗阻。对于曾发生过肠梗阻或有腹部手术史的人,尤其要加强预防。 肠梗阻吃哪些食物对身体好: 1、容易消化促进排便的食物。如蔬菜:海带、猪血、胡萝卜等水果:山楂、菠萝、木瓜等;多吃富含纤维的食物,如各种蔬菜、水果、糙米、全谷类及豆类,可帮助排便、预防便秘、稳定血糖及降低血胆固醇。 2、术后一周可吃半流饮食,如面条、馄饨、小米红枣粥、包子、面包、苏打饼干、烩豆腐、清蒸鱼、烩鲜嫩菜末等。 3、宜吃清淡有营养,流质的食物,如米汤,菜汤,藕粉,蛋花汤,面片等。 4、宜吃加工或烹饪精细的食物,以利咀嚼及消化。全蛋每周可吃1—2个。奶类及其制品、五谷根茎类、肉鱼豆蛋类、蔬菜类、水果类及油脂类等六大类食物,宜多样摄取,才能充分的获得各种营养素。 5、宜吃富含蛋白质及铁质的食品,如瘦肉、鱼虾、动物血、动物肝肾、蛋黄、豆制品以及大枣、绿叶菜、芝麻酱等。 6、选用植物性油脂,多采用水煮、清蒸、凉拌、烧、烤、卤、炖等方式烹调;禁食肥肉、内脏、鱼卵、奶油等胆固醇高的食物。 肠梗阻是怎么引起的 一、主要病因 1、机械性肠梗阻: (1)肠管本身原因:先天性狭窄和闭孔畸形;炎症肿瘤吻合手术及其他因素所致的狭窄。(3)肠腔内原因:巨大胆石通过胆囊或胆总管-十二指肠瘘管进入肠腔。 (2)肠外原因:粘连与粘连带压迫,粘连可引起肠折叠扭转而造成梗阻。先天性粘连带较多见于小儿;腹部手术或腹内炎症产生的粘连是成人肠梗阻最常见的原因;嵌顿性外疝或内疝;肠扭转常由于粘连所致;肠外肿瘤或腹块压迫。 2、动力性肠梗阻: (1)痉挛性:肠道炎症及神经系统功能紊乱均可引起肠管暂时性痉挛。 (2)麻痹性:腹部大手术后腹膜炎、腹部外伤、腹膜后出血、某些药物肺炎、脓胸、脓毒血症、低钾血或其他全身性代谢紊乱均可并发麻痹性肠梗阻。腹膜炎的肠麻痹并非由于肠壁本身肌肉的瘫痪,而是外来运动神经瘫痪所致。 3、血管性肠梗阻:肠系膜动脉栓塞或血栓形成和肠系膜静脉血栓形成为主要病因。 4、恶性肠梗阻: (1)非癌性病因:如术后或放疗后可出现肠粘、肠道狭窄及腹内疝,年老体弱者粪便嵌顿。 (2)癌性病因:癌症播散(小肠梗阻常见)和原发肿瘤(结肠梗阻常见)造成的梗阻。恶性肿瘤导致的机械性肠梗阻可能合并炎性水肿、便秘、肿瘤及治疗所致的纤维化、恶病质或电解质紊乱(如低钾)、肠道动力异常、肠道分泌减少、肠道菌群失调及药物不良反应等因素,使病情进一步复杂及恶化。 二、诱发因素 1、体液和电解质丢失:由于大量呕吐,可引发脱水,诱发肠梗阻。 2、肠腔扩张:肠道因积液或积气而容易诱发肠梗阻。 3、手术创伤:腹盆腔手术后,可引发肠道粘连,诱发肠梗阻。 im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com |