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宫外孕早期症状

　　1、停经：异位妊娠的早期症状很容易与正常的早孕反应相混淆，如果孕妇在短时间内身体出现停经及早孕反应外，有时候还会出现一侧的下腹胀痛，检查发现输卵管正常有肿大，应怀疑为异位妊娠。
　　2、腹痛：患者下腹坠痛或剧痛，有排便感，常有冷汗淋漓的情况。如果患处发生破裂，患者会突感一侧下腹撕裂样疼痛，还会伴有恶心呕吐的症状。
　　3、阴道出血：异位妊娠患者会有阴道出血症状。需要注意的是，宫外孕出血是在胚胎死亡后出现的不规则阴道流血，颜色深褐，量少，一般不超过月经量。流血时常伴有蜕膜管型或蜕膜碎片排出，当病灶消除后，流血可完全停止。月经期的流血是无蜕膜组织排出的。
　　4、晕厥与休克：很多患者由于腹腔内急性出血，有可能会引起血容量减少或剧烈腹痛，轻者出现晕厥，重者可能会出现休克，危及生命。
　　5、其他症状：异位妊娠患者还会出现恶心、呕吐、尿频等症状。有些患者会因为大出血而发生休克，面色苍白，血压下降。
　　宫外孕有什么症状
　　1、输卵管妊娠：输卵管妊娠占异位妊娠的95%左右，其中壶腹部妊娠最多见，约占78%，其次为峡部、伞部，间质部妊娠较少见。输卵管妊娠的典型症状为停经后腹痛和阴道流血，患者还可能出现腹部包块，甚至出现晕厥与休克。
　　2、卵巢妊娠：卵巢妊娠指受精卵在卵巢着床和发育，发病率为1:7000-1:50000。卵巢妊娠的临床表现和输卵管妊娠极相似，主要症状为停经、腹痛及阴道流血。
　　3、腹腔妊娠：腹腔妊娠指胚胎或胎儿位于输卵管、卵巢及阔韧带以外的腹腔内。患者有停经及早孕反应，多有孕早期出现不明原因的贫血症状，伴有腹痛及阴道流血。随后阴道流血停止，腹部逐渐增大。胎动时，孕妇常感腹部疼痛，随着胎儿长大，症状逐渐加重。
　　4、宫颈妊娠：受精卵着床和发育在宫颈管内者称为宫颈妊娠。主要症状为无痛性阴道流血或血性分泌物，流血量一般由少到多，也可为间歇性阴道大量流血。
 

　　宫外孕检测主要以下几种方法：
　　1、子宫内膜病理检查 诊断性刮宫仅适用于阴道出血较多的患者，目的是排除宫内妊娠。宫腔排出物应常规送病理检查，切片中如见到绒毛，可诊断为宫内妊娠，如仅见蜕膜而无绒毛，虽应考虑为异位妊娠，但不能确诊。
　　2、后穹窿穿刺 由于腹腔内血液最易积聚在子宫直肠陷凹，即使血量不多，也能经后穹窿穿刺吸出。用18号长针自阴道后穹窿刺入子宫直肠陷凹，抽出暗红色不凝血为阳性结果，说明有腹腔内积血存在。
　　3、妊娠试验 胚胎存活或滋养细胞具有活力时，合体细胞分泌hCG，妊娠试验可呈阳性。由于异位妊娠患者体内的hCG水平较正常妊娠时为低，故一般的hCG测定方法，阳性率较低，须采用更为敏感的β-hCG 放射免疫法或单克隆抗体酶标法进行检测。
　　4、超声诊断 早期输卵管妊娠时，B超显象可见子宫增大，但宫腔空虚，宫旁有一低回声区。此种图象并非输卵管妊娠的声象特征，需排除早期宫内妊娠伴有妊娠黄体的可能。用超声检测妊娠囊和胎心 搏动对诊断异位妊娠十分重要，如妊娠位于宫外，即可诊断为宫外妊娠;妊娠囊位于宫内，则多可排除宫外妊娠。B超早期诊断间质部妊娠有重要临床意义，可显示一侧子宫角突出，局部肌层增厚，内有明显的妊娠囊。
　　5、腹腔镜检查 有条件及必要时可采用腹腔镜检查。
　　宫外孕是什么原因造成的
　　1、服用过多的避孕药：避孕药会影响到雌、孕激素的水平，从而会影响输卵管壁的蠕动、纤毛活动以及上皮细胞的分泌。如果激素失调，将会影响受精卵的运送而发生输卵管妊娠。
　　2、反复人流：反复人流是造成宫外孕最大的因素，人流次数越多，宫外孕的机率就会越大。
　　3、输卵管炎：患有输卵管炎会因为炎症影响到而导致宫外孕的产生。会因为炎症导致管壁内粘膜皱壁发生粘连，使管腔变窄，同时由于炎症及病变，还引起输卵管粘膜纤毛缺损，管壁平滑肌蠕动减弱，从而使孕卵到达宫腔发生困难。
　　4、卵巢囊肿：患有卵巢囊肿的的女性会由于肿物的挤压，子宫跟输卵管发生移位，就会出现形态变化，从而会阻碍受精卵的正常着床，因此会引起宫外孕。
　　5、子宫内膜异位症：因经血倒流等各种原因引起的子宫内膜异位症，是发生宫外孕的高危因素。尤其是子宫内膜异位在输卵管间质部时，受精卵就在此安营扎寨的可能性很大。
　　宫外孕怎么治疗
　　1、期待治疗，对于病情稳定、没有明显腹腔内失血、血HCG水平较低，低于1500单位每升的患者，并且血HCG呈下降趋势则可以进行期待治疗，就是不用药物也不用手术，每天观察血HCG的情况；
　　2、药物治疗，对于没有腹腔内失血，病情稳定，妊娠囊小于4cm，血HCG小于2000单位每升的患者，可以采取药物治疗。药物治疗一般是选用甲氨蝶呤，具体要按照患者的体重等来进行计算剂量；
　　3、手术治疗，对于明显腹腔内失血、血HCG水平较高、附件区包块较大的患者，一般需要进行手术治疗，手术治疗可以采取保守手术治疗，例如开窗取胚或采取根治性手术，将患侧的输卵管进行切除。