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腹水如何治很难治疗吗-腹水是什么原因引起的-腹水有哪些症状详细信息
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腹水如何治很难治疗吗

  1、利尿剂的应用,当尿钠排出减少时,加用利尿剂。按照比例使用利尿剂通常可保持血钾正常,同时要注意监测体重、电解质、肾功能。
  2、病因治疗,腹水应根据原发病制定治疗方案,如结核性的腹膜炎,应该给予抗结核治疗,肾病综合征应该考虑血液透析,肿瘤性的腹水应根据病情给予手术治疗,腹腔灌注化疗、放疗或者介入治疗,肝硬化应该注意保肝治疗。
  3、大量放腹水,对于难治性的腹水和张力性的腹水,每周3次大量的放腹水,每次放腹水4-6L,同时要注意补充白蛋白。
  4、限钠补钾,限制钠的摄入,增加水钠的排出,使用利尿剂时应该特别注意补充钾盐。
  5、防止低蛋白血症,提高血浆胶体渗透压,定期输注血浆、白蛋白和新鲜血液,以提高血浆内白蛋白的浓度及血浆渗透压,促进腹水的吸收,增加肾血流量及肾小球的滤过率。
  6、外科治疗,对于顽固性腹水及肝功能不良时,可以经颈静脉肝内门体分流术,可以明显地缓解腹水。
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  腹水是什么原因引起的
  1、腹膜疾病:在患有结核性腹膜炎、盆腔结核感染等腹膜疾病时,由于大量组织液渗出,可使腹腔积液增加,从而出现腹水。
  2、肝脏疾病:腹水是肝脏疾病中肝硬化失代偿期常见的临床表现,肝性腹水是由慢性肝病导致的门静脉高压、低蛋白血症、醛固酮及抗利尿激素增多、肝淋巴液回流障碍等因素的共同作用下形成;
  3、肾脏疾病:患有慢性肾炎等肾脏疾病的患者,可能会因反复出现大量蛋白尿,引起体内大量蛋白丢失,导致低蛋白血症,进而使血浆胶体渗透压降低、肾小球滤过率减少,引起腹水。
  腹水有哪些症状
  1、水肿:脚可能会出现肿胀,甚至用手按压会产生凹陷,是腹水增多之后压迫到腹腔血管,引起下肢血流回流不畅、受阻引起;
  2、腹部变大:腹围明显增粗,部分患者可能会觉得近期变胖,但其实是腹水;
  3、腹胀、食欲不振:腹水进一步增多,可能会出现肚子胀,甚至进食较少,因为胃与肠道泡在腹水里会出现水肿,影响消化和吸收功能,可能出现食欲不振,进食后腹胀提示可能有腹水;
  4、其他症状:根据不同腹水原因,可能还会有其他症状,如肝硬化腹水有肝脏疾病表现,肿瘤腹水有肿瘤原发灶的症状和表现等。

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