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过敏性紫癜病是什么原因引起的

　　1、食物因素：主要是动物异体蛋白引起机体过敏所致，如牛奶、肉类、蛋类、鱼、虾、蟹等含动物蛋白的食物，食用后可能导致部分人群产生过敏反应，从而发生过敏性紫癜；
　　2、感染因素：主要为细菌感染导致，包括溶血性链球菌等细菌感染，以呼吸道感染为常见。还可发生于病毒感染后，流感病毒等病毒感染，如水痘、麻疹、风疹等，也可能导致该病。寄生虫感染，如蛔虫感染等均可导致本病的出现；
　　3、药物因素：抗生素类，如青霉素、头孢菌素类药物，解热镇痛药包括水杨酸类、保泰松、吲哚美辛、奎宁类药物等，或磺胺类、阿托品、异烟肼、噻嗪类利尿剂，部分人群使用后可能出现过敏性紫癜；
　　4、其他：部分人群接触花粉、尘埃，或处于寒冷环境，接受疫苗接种、被蚊虫等叮咬等，也可能引起过敏性紫癜。
 

　　过敏性紫癜不能吃哪些食物
　　1、油炸的食物：油炸的食品干硬，脂肪高，热量也很高，不适合患者食用。
　　2、鱼腥发物：对患者来说，这类食物要严禁食用，特别是鱼虾蟹、贝壳类海鲜，很容易护引起过敏，这类食物进入人体被消化后，会溶解在血液中，加重病情。
　　3、大部分肉类：患者不要食用太多肉类，牛肉、羊肉、狗肉、鹅肉、鸡肉最好不要吃，因为它们热量高，脂肪高，对病情的恢复没有好处。
　　4、奶类食品：牛奶也是会引起过敏的，所以用牛奶制作的食品也要避免食用，特别是对牛奶过敏的患者，不应该吃任何乳制品。
　　5、蛋：各种蛋类都是属于会过敏的食品，患者最好也少吃，特别是不知道自己对什么过敏的患者，更加不要食用。此外、蛋奶沙司、蛋糕等食物都是用鸡蛋制作的，不吃比较好。
　　6、糖：有些患者对糖过敏，所以要避免食用含糖量高的食物，如糖果、甜点心、巧克力等。
　　7、粗粮：对于胃肠道有出血的患者来说，粗粮也是不适合食用，因为这类食物比较粗糙，会损伤胃肠道黏膜。
　　过敏性紫癜的最佳治疗方案
　　一、一般治疗
　　1、饮食调理：禁止食用可能引起过敏的食物，有胃肠道症状的患者可以进食少量易消化饮食，严重腹痛者应暂时进食，给予胃肠外营养支持治疗。
　　2、远离过敏原：积极寻找致病因素，避免接触过敏原是治疗以及预防本病发作的关键。
　　3、注意休息：急性发作期应卧床休息，避免过早或过多的活动。
　　4、皮肤护理：抬高水肿部位，保持皮肤清洁卫生，避免摩擦、抓伤皮损，有溃破出血者及时处理，避免感染。
　　二、药物治疗
　　1、糖皮质激素：具有较强的抗炎和调节免疫的功能，主要用于关节肿痛、严重腹痛和紫癜性肾炎的治疗。注意症状得到有效控制后必须缓慢减量，通常需要4~8周，以防减量过快而诱发疾病发作，根据病情可选择泼尼、甲泼尼龙、地塞米松等。
　　2、非甾体抗炎药：如乙酰氨基酚、萘普生、布洛芬等，可有效缓解关节痛或腹痛。
　　3、免疫抑制剂：糖皮质激素治疗效果不佳或治疗依赖患者，可试用免疫抑制剂。免疫抑制剂能够有效改善胃肠道症状包括腹痛和肠出血、关节炎症状和皮疹的反复发作。常用的免疫抑制剂如吗替麦考酚酯、环磷酰胺、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等，可与肾上腺皮质激素合用。
　　4、抗凝剂：阿司匹林和双嘧达莫可有效阻止血小板聚集和血栓形成，急进性肾炎、肾病综合征患者，除用糖皮质激素、免疫抑制剂外，还可用抗凝剂治疗。
　　5、抗过敏及抗组胺药物：抗过敏及抗组胺药物能有效缓解皮疹和水肿的症状，常用的抗过敏及抗组胺药物如维生素C注射液、氯雷他定、孟鲁司特钠等。
　　三、手术治疗
　　1、严重患者可选择血浆置换术或白细胞去除术治疗。
　　2、如果是出现肠套叠，甚至肠穿孔的患者，需要进行手术修补。
　　过敏性紫癜的症状
　　1、呼吸道感染。孩子发病前1-3周往往有上呼吸道感染史。
　　2、关节症状。大约1/3的患病孩子可有单发或多发性关节肿痛，多发生在膝、踝、肘、腕等关节，活动受限，关节腔常有积液。关节症状消失较快，也可能持续数月才消失，不留后遗症。
　　3、皮肤症状。反复出现皮肤紫癜，多出现在孩子下肢及臀部，关节伸侧较多，面部和躯干较少，紫癜呈对称分布、分批出现，可融合成片。刚开始为紫红色的斑丘疹，高出皮肤表面，接着会转变成棕褐色再消退，可能伴随出现荨麻疹以及血管神经性水肿。
　　4、有消化道症状。半数以上的患病孩子可能出现腹部阵发性疼痛，位于脐周或者下腹部，疼痛剧烈，同时可伴有呕吐、腹泻或便秘等。
　　5、肾脏症状：多发生在起病一个月内，也可能出现在病程更晚期或者其他症状消失后。肾脏症状轻重不一，多数患病孩子是以单一的血尿或尿白尿为主，也可能伴随有尿中管型、血压增高和水肿，称为紫癜性肾炎。大多数患病孩子都能完全恢复，少数发展为慢性肾炎，部分病例血尿、蛋白尿可持续数月甚至是数年。
过敏性紫癜是否引起肾脏病变以及其程度，是决定本病预后的关键因素。
　　6、并发症。孩子患过敏性紫癜后可能会引发一系列并发症，可有肠套叠、肠梗阻、肠穿孔、颅内出血、心肌炎、及肺出血等。
　　过敏性紫癜的检查
　　1、大便常规：部分患儿可见红细胞或及寄生虫卵，潜血试验可阳性。可以确定有无肠道出血。
　　2、血常规：除非严重出血，一般无贫血，血小板计数正常或轻度增高，白细胞计数正常或轻度增高。
　　3、尿常规：过敏紫癜性肾炎患儿可有尿蛋白、红细胞、白细胞和管型。可以初步判断肾脏有无损伤。
　　过敏性紫癜的护理
　　1、皮肤护理
　　观察皮疹形态、数量、部位，是否反复出现，可绘人体图形记录皮疹逐日变化情况。皮疹有痒感，应保持皮肤清洁，防擦伤，防小儿抓伤，如有破溃及时处理，防止出血和感染，穿柔软、透气性良好、宽松的棉质内衣，并经常换洗，保持床铺清洁、干燥，无碎屑，避免使用碱性肥皂。
　　2、心理护理
　　应根据具体情况尽量予以解释介绍疾病的相关知识，使患儿及家属消除恐惧心理，减轻心理负担，保持乐观情绪，赢得患儿及家属的信任，使其积极配合治疗，树立战胜疾病的信心。
　　3、饮食护理
　　过敏性紫癜勿食致敏性食物，如果是食物过敏引起的紫癜，则需要终生严格禁用这种食物。常见的过敏物质，动物性食物有鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等，植物性食物有蚕豆、菠萝、植物花蕾等。要注意不可使用与过敏物质接触的炊具和餐具。多食富含维生素C、K的食物，维生素C是保护血管和降低血管通透性的必需物质，维生素K可增加凝血因子的水平，有利于凝血和止血，故应给于富含维生素C和维生素K的食物。富含维生素C的食物有：新鲜蔬菜、水果，特别是西红柿、桔子、苹果、鲜枣等;富含维生素K的食物有：菠菜、猪肝等。维生素C、维生素K均不耐高温，故烹调时不宜高温和时间过长。忌食辛辣食品。要注意避免进食粗糙、坚硬和对胃肠道有机械性刺激的食物，如带刺的鱼、带壳的蟹、带骨头的鸡、肉等，以免刺伤口腔粘膜和牙龈，引起或加重出血。肾型紫癜患儿，应给低盐饮食。
　　4、腹痛的护理
　　患儿腹痛时应卧床休息，尽量守护在床边。观察有无腹绞痛、呕吐、血便。注意大便性状，有时外观正常但潜血阳性。有血便者应详细记录大便次数及性状，留取大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流质饮食，严重者禁食，经静脉供给营养。静脉滴注皮质类固醇、输血等。
　　5、关节肿痛的护理
　　对关节型病例应观察疼痛及肿胀情况，保持患肢功能位置，协助患儿选用舒适体位，做好日常生活护理。使用肾上腺皮质激素，对缓解关节痛效果好。
　　6、紫癜性肾炎的护理
　　患儿住院后应定期做晨尿检查，有浮肿的病人要记录尿量，出院时要嘱家属追踪尿检3～6个月。
　　过敏性紫癜的预防
　　1、注意饮食卫生，让孩子养成勤洗手的习惯，不洁瓜果及水生植物不能让孩子吃，以杜绝肠道寄生虫感染的机会。
　　2、注意避免孩子与过敏原接触，如花粉、化学物品、油漆、汽油、尘螨等。
　　3、过敏体质的儿童不要养宠物，尽量减少与动物皮毛的接触，特别是已经明确致敏原的患儿更应当注意。
　　4、增强体质，多带孩子参加体育锻炼，能提高机体对各种感染的免疫力，避免过敏性紫癜的发生诱因。
　　5、注意气候变化，及时给孩子增减衣服，预防感冒。家长要注意定时给房间通风换气以保持居室空气清新。
　　6、孩子患病后，在病情未痊愈之前，不要接种各种预防疫苗，待孩子病情彻底痊愈3-6个月才能进行接种，以免病情复发。