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需要做肠镜检查的人群

　　1、原因不明的下消化道出血，包括显性出血和持续性隐性出血，可表现为黑便或者便血，或者大便潜血试验阳性的患者；
　　2、大肠息肉和早期癌需在内镜下摘除或切除治疗；
　　3、有下消化道症状，但是病因不明确的，例如腹泻、便秘、大便习惯改变、腹痛、腹胀等等；
　　4、低位肠梗阻及腹部包块不能排除肠道疾病者，肠镜可以明确诊断；
　　5、大肠炎症性疾病帮助做鉴别诊断或需要确定病变范围、病期、严重程度、追踪癌前期病变的变化；
　　6、大肠癌术后或息肉摘除后的复查和随访；
　　7、需要行结肠腔内手术、激光治疗者，如结肠息肉切除术；
　　8、用于研究大肠息肉或炎症性肠病的自然发展史；
　　9、不明原因的消瘦、贫血，怀疑消化道肿瘤的可能；
　　10、如果家族里面有肠癌患者，特别是遗传性结直肠癌的患者，例如林奇综合征，家族性腺瘤性息肉病，P-J综合征的患者， 他们的后代需要做基因检测，如果也携带有致病基因，需要定期接受肠镜检查，而且肠镜检查的时间要提前，复查间隔时间要更短。
　　11、结直肠手术后，需要检查吻合口情况；
　　12、腹部包块，尤其下腹部包块需要明确诊断者。
　　13、由于大肠癌在我国是高发的肿瘤，而80%的大肠癌都是由肠息肉转变而来，早期发现息肉，切除息肉，可以防止息肉癌变。对于普通人群，应该从45岁开始，接受肠镜的检查，如果没有发现问题，可以5至10年后复查一次肠镜，因为息肉恶变成为癌症，至少需要5至10年的时间。
 

　　哪些人不能做肠镜
　　1、妇女妊娠期，曾做过盆腔手术及患盆腔炎者，应严格掌握适应症，慎重进行，妇女月经期一般不宜做检查；
　　2、肛门、直肠有严重的化脓性炎症，或疼痛性病灶，如肛周脓肿、肛裂；
　　3、各种急性肠炎、严重的缺血性疾病及放射性结肠炎，如细菌性痢疾活动期、溃疡性结肠炎急性期，尤其暴发型者；
　　4、腹膜炎、肠穿孔、腹腔内广泛粘连以及各种原因导致的肠腔狭窄者；
　　5、体弱、高龄病例以及有严重的心脑血管疾病，对检查不能耐受者，检查时必须慎重。
　　6、肝硬化腹水、肠系膜炎症、腹部大动脉瘤、肠管高度异常屈曲及癌肿晚期伴有腹腔内广泛转移者；
　　7、小儿及精神病患者不宜施行检查。
　　肠镜检查前需要做什么准备工作

　　1、提前预约评估。检查之前最好先和医生联系，告知既往病史，确定身体状况是否适合做肠镜，正在服用药物的患者还应了解是否需要停药等。
　　2、饮食方面。做肠镜检查前三天尽量食用较软、易消化的低纤维食物，以流质和半流质为主，比如米饭、粥、面条等，避免难以消化的高纤维食物，少吃容易胀气的食物。检查前一天不要吸烟喝酒，检查当天不要食用任何食物。
　　3、准备糖水。如果有低血糖的话，检查当天不进食可能会产生不适感，可以携带透明无色的糖水，补充能量。
　　4、多喝水。做肠道检查前一定要多喝水，保持肠道的润滑，方便检查。
　　5、服用药物清理肠道。检查前要服用洗肠液清理肠道，一定要全部喝完，洗肠液的味道比较难闻，可以准备糖水、生姜等缓解，不过应避免红色和紫色的食物，以免检查时被误认为是血迹。如果服用洗肠液后有呕吐的情况，一定要和医生反应。另外，清理肠道可能会频繁上厕所，准备好充足的纸巾。
　　6、摘除随身物品。检查前应摘除身上佩戴的饰品、假牙等，也不能携带手机和金属物品，以免产生干扰。
　　做完肠镜检查后最好卧床休息，不要做剧烈运动，也不要高空作业。饮食方面应清淡营养，24小时内不吃辛辣刺激的食物，不饮酒，以流食为主。肠镜的检查结果还是非常准确的，建议45岁以上的人群定期做肠镜，增强对身体的了解和对直肠癌等疾病的预防。
　　肠镜检查注意事项
　　1、常见检查的前三天，最好吃无渣或者少渣的半流质饮食，少吃蔬菜和水果。如果是做息肉切除手术，不要吃牛奶和乳制品。
　　2、肠镜检查之前，需要做肠道准备，喝泻药。一般是检查的前一天下午喝泻药，按照泻药的说明书操作，直至拉出来的大便呈水样，不含有渣。
　　3、检查的当天早上，可以喝一些糖水，防止低血糖，特别是糖尿病患者，更加需要监测血糖。
　　4、有服药史需要告诉医生，如果长期服用抗凝的药物，需要停药至少一周，例如阿司匹林、华法林、波立维等等。
　　5、肠镜检查后，需要观察半个小时左右，如果没有明显的不适，就可以离开医院。回家就可以正常饮食，或者听医生的医嘱。
　　6、肠镜检查属于有创操作，需要签署知情同意术，如果做无痛的肠镜，还需要麻醉签字，需要有家属陪同，而且检查后24小时内不得驾驶机动车辆、进行机械操作和从事高空作业。
　　7、在检查结束后不久，就可以出肠镜结果，如果有病理活检，需要过几个工作日，才能出结果。
　　8、如果做了息肉切除术，医生根据您的情况，做出适当的处理，需要禁食几天，给予静脉输液。如果没有排血便，情况满意，即可出院。
　　9、如果肠镜检查后，出现持续性腹痛或者大便出血，需要及时告知医生，以免发生意外。
　　10、肠镜检查后，有部分气体积聚于肠道，可能会觉得腹胀不适，一般数小时后消失。如果腹胀明显，应该告诉医生或者护士，会做出相应的处理。
　　做肠镜痛苦吗多长时间
　　做肠镜检查主要是针对部分出现了严重疾病的患者，这一项检查会有一定的痛苦感，所以大部分的患者会选择进行麻醉。做肠镜检查的时间一般不会太久的，一般来说持续时间是在15到30分钟就会完成了，也有部分医院做肠镜是比较快的。
　　在做肠镜检查以前，一般会对患者会进行一个全身的体检，看患者是否适合做肠镜。如果是属于不适合的就不能进行肠镜检查。另外也要看一下患者是否能够接受麻醉，有部分患者打完麻药以后会出现难以唤醒的情况，所以也是不适合做麻醉后的肠镜检查的。
　　肠镜检查是如何操作的
　　做肠镜检查的时候，你需要将松解裤带，屈膝，左侧卧位，然后医生会在你的身上盖一个单子，也有一次性的检查裤，这样只会露出肛门，遮盖其他的隐私部位。准备好了之后，医生会将一根带有摄像头的软管，从肛门进入，通过直肠，结肠，一直到达小肠的末端，肠镜可以360度观察整个肠道。由于人的肠道不是直的，而是弯弯曲曲的，所以，肠镜通过这些弯曲的时候，可能会有轻微的不适或者疼痛感，需要你保持放松，不要紧张。为了使肠镜观察得更加清楚，医生在做肠镜的时候，需要往肠道里面充气，将结肠撑起来，让肠粘膜充分的展露。所以，你有可能会觉得腹胀，这都是正常的，不必担心，肠镜结束之后，医生会将气体尽量的排出体外。
　　肠镜完全进入之后，就开始慢慢的退镜，一边退镜子，一边观察肠道有没有病变，例如炎症、息肉、癌症、出血灶等等。如果发现异常的地方，医生会记录异常病灶所在的部位，大小、数目等等，肠镜可以拍照，将病变拍照，上传到电脑系统。肠镜还可以去活检，如果发现一个息肉，要判断息肉是否癌变，需要取一些组织，送去病理科化验，需要3-5个工作日，才能出报告，判断息肉是良性还是恶性。