im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com 肺腺癌一般能活多久
1、晚期肺腺癌:未经治疗的晚期肺腺癌,一般病程是3个月到0.5年,最多不超过9个月。经过充分治疗,即精准靶向药物治疗,一般可存活至2-3年或5年,一般5年生存率不超过20%。Ⅳ期肺腺癌生存时间较短,故晚期肺癌治疗与不治疗,差距较大。若发现较晚,除淋巴结转移外,还可能出现脑部、肝脏、肋骨或脊椎骨转移,或出现远处四肢骨转移,属于较晚的Ⅳ期。 2、中晚期肺腺癌:经过充分治疗后,5年生存率在35%以上,可接近40%。当出现纵隔、对侧或颈部淋巴结转移时,接近于Ⅲ期。任何大小的原发肿瘤,若出现颈部淋巴结转移,均是Ⅲ期且较晚。若能在未转移的早期发现,则患者生存时间较长; 3、早期肺腺癌:肺腺癌的早期发现、早期治疗主要依赖于筛查,一般5年生存率在70%以上。早期肺腺癌是指Ⅰ期和Ⅱ期的肺腺癌,肿瘤局限于5cm内,3cm内为Ⅰ期,3-5cm为Ⅱ期。同时纵隔淋巴结、肺门淋巴结有转移时为N1期,纵隔和对侧淋巴结转移时为N2期,出现颈部淋巴结转移时为N3期。故仅出现肺门淋巴结转移时,是Ⅰ期和Ⅱ期;
肺腺癌和肺癌的区别
事实上,肺腺癌跟肺癌的最大区别,就是两者之间是一种从属关系,肺腺癌乃是肺癌的病理类型其中的一种。一般而言,肺癌倘若从病理类型上来进行区分,可以分为小细胞肺癌以及鳞癌,除此以外,还有腺癌以及一些其他方面比较少见病理类型肺癌。而从大分类来进行区分,又可以为小细胞癌以及非小细胞癌;倘若从小分类来进行区分,也就是小细胞癌以及鳞癌,还有腺癌以及大细胞癌,除此以外,还有一些其他方面类型的肺癌。 对于肺腺癌这种疾病来说,作为众多肺癌中的一种,恶性程度方面,一般是比较中等的。除此以外,肺腺癌整体预后以及治疗效果方面,也是中等的。换言之,肺腺癌并非最严重的肺癌,也不是最轻微的肺癌。 事实上,肺腺癌在近年以来,治疗方面得到了极大的进展,往往可以区别于肺癌之中其他方面的各种病理类型。究其因,肺腺癌在基因突变方面的研究,目前而言,已经进展十分快速,而借助靶向治疗来治疗肺腺癌基因发生突变的技巧上,也是越来越成熟了。 目前来说,对于肺腺癌这种疾病的治疗,手段方面也是非常多的。首先可以借助手术治疗。不过,倘若患者没有得到手术指征,那么这个时候可以接受化疗,包括比较流行的靶向药物治疗以及放射治疗等等。倘若可以在早期得到发现以及得到有效治疗,是有可能得到痊愈的。
肺腺癌的症状有哪些 一、典型症状 1、呼吸困难:多见于肺腺癌累及胸膜,形成不同程度的胸腔积液,可导致胸闷、憋气等呼吸困难的表现。 2、咳嗽:最常见的症状,常表现为轻度、阵发性、刺激性咳嗽,偶尔出现呼吸困难、喘息、伴发热,极易被误认为呼吸道感染(如伤风、感冒或咽炎等),不容易引起注意。 3、咯血:可有间歇性或持续性痰中带血,少量咯血,可能会伴有模糊或难以描述的胸痛或钝痛。 4、胸外转移表现:肺腺癌可有脑转移、骨转移、关节转移、腹部脏器或组织转移等,可引发相关症状。 (1)腹部转移:可转移到胃肠道、肾上腺和腹膜后淋巴结,有便秘、腹痛等症状,腹部肿块很少见。 (2)脑转移:少数可见颅内压增高,如头疼、恶心、呕吐、精神状态异常等。极少见的症状为癫痫发作、偏瘫、小脑功能障碍、定向力和语言障碍。 (3)骨、关节转移:疼痛为主要表现,常表现为骨痛或关节痛,患者易出现骨质疏松。 二、伴随症状 1、胸内蔓延表现:包括声音嘶哑、上腔静脉压迫综合征表现等。 2、肺外表现:主要有棘皮症、神经肌肉病变等。其中神经肌肉病变发生在约5%的腺癌患者中,主要表现有: (1)感觉性神经病变:表现以麻木开始,有时可有面部、肢体疼痛,逐渐丢失全身的各种感觉,还可出现反射减弱,偶尔出现耳聋。 (2)小脑退行性变:如共济失调、眩晕、构音障得等。 (3)运动神经病变:表现为进行性消耗、虚弱和肌纤维自发性收缩。 (4)精神异常:进行性痴呆,时有抑制性精神错乱、木僵或精神不稳定。 (5)肌病:表现为萎缩性轻瘫,特别是肢体肌肉和近端肢体。 (6)多发性肌炎:特别是大腿肌肉消耗、疲劳。 (7)骨骼表现:杵状指,有时合并肥大性骨关节病。 (8)自主神经系统异常:可出现体位性低血压。 肺腺癌的治疗方法有哪些 一、药物治疗 分子靶向治疗指针对明确的致癌驱动基因而研发的药物,药物进入体内后能特异性的作用于肿瘤细胞,使肿瘤细胞死亡。该疗法能够选择性的抑制肿瘤细胞而不影响正常组织,能显著延长患者的生存期。分子靶向治疗前需要完善组织或血的基因检测,明确是否存在驱动基因及其突变类型,并依据分子分型选择药物。肺腺癌的分子靶向治疗主要有以血管生成为靶点的治疗,包括贝伐珠单抗、COX2抑制药等,以表皮生长因子受体为靶点的治疗,如吉非替尼、厄洛替尼、奥希替尼、HER2抑制药等。 二、手术治疗 手术为肺腺癌的首选治疗方法,但在患者确诊时,往往仅有25%的患者仍适合行手术治疗。根据不同分期,手术方式不同。 1、Ⅰ期肺腺癌:首选治疗为肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术,部分患者尤其是影像表现为磨玻璃结节的部分患者,可以考虑亚肺叶切除,包括肺段切除和楔形切除术。 2、Ⅱ期肺腺癌:首选治疗为肺叶切除加肺门纵隔淋巴结清扫术,也可行肺叶切除,双肺叶切除或全肺切除术,仅对肺功能差,不能耐受肺叶切除者才考虑更小范围切除术。 3、Ⅲ期局部晚期肺腺癌:目前建议的治疗模式为新辅助化疗加手术治疗,标准术式为肺叶切除加系统性纵隔淋巴结清扫术。一般N2受累时手术预后差,但应争取完全切除纵隔转移淋巴结。近年来,免疫治疗已经开始应用于手术治疗前的新辅助治疗,一些患者取得较好疗效。 4、部分Ⅳ期肺腺癌:对单一转移灶的治疗,尤其是单发肾上腺转移及单发脑转移,而肺部病变又可切除的患者,单发脑部病变或肾上腺病变可手术切除,或采用立体定向放射治疗。 三、放射治疗 放疗是通过体外放射线杀死肿瘤细胞,肺腺癌放疗包括根治性放疗、姑息放疗、辅助放疗和预防性放疗等。 1、姑息放疗:适用于对晚期肺腺癌原发灶和转移灶的减症治疗,对于非小细胞肺腺癌、单发脑转移灶手术切除患者,可以进行全脑放疗。 2、辅助放疗:适应于术前放疗、术后残端阳性者。 3、预防性放疗:适用于全身治疗有效的小细胞肺癌患者全脑放疗。 4、根治性放疗:适用于不能手术治疗的早期非小细胞肺腺癌,以及局限性的肺腺癌。 四、化学药物治疗 化疗之前,首先须明确患者血常规、肝肾功能、心电图及身体状况是否可耐受化疗,并查血肿瘤指标作为化疗前后对比所用。化疗常用药物有表柔比星、卡铂、顺铂等。化疗方式包括新辅助化疗、辅助化疗,同时可联合手术治疗和放射治疗。化疗期间及化疗结束后,可酌情使用一些免疫增强剂,如参芪扶正注射液或类似药物。 五、中医治疗 中医依据整体观念进行辨证治疗,在姑息治疗中、晚期肿瘤患者可改善临床症状,提高生活质量。 六、其他治疗 1、骨转移患者可行放疗联合双磷酸盐药物治疗,对于承重骨转移患者,推荐行转移灶手术加放疗,可根据病情联合全身治疗。 2、免疫治疗为晚期肺癌治疗不可或缺的一部分,特别是PD-1以及PD-L1抑制剂的应用。 im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com |