im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com 胆囊炎有哪些症状
1、慢性胆囊炎:慢性胆囊炎的临床症状常不典型,许多患者无明显症状,于B超检查时发现胆囊萎缩而壁厚,被诊断为慢性胆囊炎。多数慢性胆囊炎患者无急性发作史,仅有不规则的上腹隐痛,病人常在饱餐、进食油腻食物后出现间歇性腹胀、腹痛,疼痛程度不一,多在右上腹部,可牵涉到右肩背部,较少出现畏寒、高热或黄疸,可伴有恶心、呕吐。 2、急性胆囊炎: (1)恶心、呕吐:疼痛发作时常伴恶心、呕吐,但一般并不严重,主要是由于胆囊壁平滑肌强烈收缩所致,经抗感染和解痉药物治疗后可在短期内获得缓解。如不缓解或变得更加严重,应考虑胆囊结石进人胆总管内或继发胰腺炎的可能性。 (2)上腹部疼痛:开始时仅有上腹胀痛不适,逐渐发展至呈阵发性绞痛,夜间发作常见,饱餐、进食肥腻食物常诱发发作。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。如病情发展,疼痛可为持续性、阵发性加剧。 (3)发热:发热患者一般无高热,体温在38℃左右,通常无寒战,可有畏寒。若病情发展,继发细菌感染,在化脓性胆囊炎阶段可出现高热和寒战。 (4)黄疸:10%~25%患者出现轻度黄疸,这可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进人循环或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致,也可能是胆囊内结石排人胆总管引起阻塞造成。
胆囊炎怎么治疗 1、如果伴有细菌感染,需要积极用抗生素进行治疗。 2、一般治疗主要还是以卧床休息、食用易消化的无脂肪食物为主,病情严重患者需要禁饮食或进行胃肠减压,静脉补充营养。 3、应用解痉止痛的药物,如果疼痛剧烈,可以用解痉药物进行治疗,如果效果不佳,可以用强效止痛药物,具体用药,请结合临床,以医生面诊指导为准。 4、出现坏死、穿孔以及胆道堵塞等症状,需要根据影像资料和临床症状制定手术方案,及时进行外科手术治疗。
胆囊炎饮食注意什么
1、注意补充维生素 营养均衡才是维持身体正常新陈代谢的最佳方式,维生素是人体必需的元素,而且人体摄入维生素A能够有效的预防胆结石,同时还可以修复病变的胆道,对胆功能具有一定的促进作用。除了维生素A以外,要注意补充其他维生素。 2、严格控制脂肪含量 脂肪含量较高的食物对慢性胆囊炎患者而言会增加胆囊疼痛,这是因为慢性胆囊炎使消化系统不能够正常运行,吸收和消化功能都受到影响,摄入脂肪含量过高的食物,消化系统没有办法正常分解脂肪,那么就会造成胆囊的负担,从而引发疼痛。所以慢性胆囊炎患者需要严格控制脂肪含量的摄入,最好每天的脂肪量摄入在20克以内,尤其是动物脂肪。 3、增加水的摄入量 慢性胆囊炎患者可以适当增加水的摄入量,大约每天需要摄入1500毫升,水的摄入量增加可以稀释胆汁,帮助身体能够快速的排出胆汁,避免胆囊出现淤积的情况,对胆囊功能的恢复很有帮助,能够起到加速胆囊炎痊愈的作用。 4、避免吃的过饱或深夜进食 胆囊出现问题以后会导致消化系统受损,因此吃得过饱不利于消化,而且会增加胆汁,患有慢性胆囊炎需要避免吃的过饱,这样可以减少胆囊负担。深夜消化系统功能有所下降,进食会增加胆囊的负担,尽量避免晚上十一点以后进食。 5、忌烟酒 慢性胆囊炎患者一定要戒烟禁酒,避免对胆囊产生刺激,从而诱发更严重的病症。 6、忌油炸食品 通常油炸食品的油脂含量过大,会增加胆囊负担,本身就具有慢性胆囊炎的患者务必要远离油炸食品。 7、忌辛辣刺激饮食 慢性胆囊炎需要少吃辛辣刺激的食物,避免炎症加重。除此以外,具有刺激性的调料也要减少食用,比如花椒、芥末等。 8、禁食海鲜类 胆囊发炎的患者不适宜食用海鲜类食物,比如螃蟹、虾等。 胆囊炎是怎么引起的 一、主要病因 1、慢性胆囊炎: (1)慢性结石性胆囊炎:大多为慢性起病,也可由急性胆囊炎反复发作迁延而来。由结石的刺激及阻塞于胆囊颈及胆囊管,使胆囊中胆汁淤积而形成慢性炎症。 (2)慢性非结石性胆囊炎: (1)感染:细菌可来自肠道、胆管上行至胆囊,亦可由血液或淋巴途径到达胆囊,有时慢性胆囊炎亦可由病毒感染引起,15%胆囊炎患者过去有肝炎史,其他如蛔虫、梨形鞭毛虫感染。 (2)运动障碍:迷走神经切断术后,胆囊的动力和张力发生异常,排空时间延长,胆囊增大,渐渐出现胆囊壁纤维化,伴慢性炎性细胞浸润。 (3)代谢因素:胆汁酸代谢异常、胆固醇代谢紊乱可引起慢性胆囊炎症。 (4)血管因素:胆囊壁血管病变可导致胆囊黏膜损害,胆囊浓缩功能和弹力减退,可致胆囊壁纤维化。 2、急性胆囊炎: (1)急性结石性胆囊炎:急性结石性胆囊炎的发病主要是由于结石阻塞胆囊管,造成胆囊内胆汁潴留,继发细菌感染而引起的急性炎症。胆囊流出道阻塞,胆汁排出受阻,从而滞留浓缩。高浓度胆汁酸的细胞毒性,造成黏膜细胞损害,引起黏膜的炎症水肿,甚至坏死,嵌顿的结石也可直接损伤受压部位的黏膜引起炎症。急性胆囊炎时,致病菌种类多为革兰阴性杆菌,最常见的是大肠杆菌,厌氧菌感染亦较常见,其他有链球菌、克雷伯菌、葡萄球菌、伤寒杆菌、粪链球菌等。少见的有副流感嗜血杆菌、脑膜炎茶瑟菌、产气杆菌等,有时亦可发生梭状芽孢杆菌感染,使胆囊的囊腔、囊壁甚至周围间隙积气,称为急性气肿性胆囊炎。 (2)急性非结石性胆囊炎:病因仍不清楚,通常在严重创伤、烧伤、腹部非胆道手术后,如腹主动脉瘤手术、脓毒症等危重病人中发生。急性非结石性胆囊炎病情发展迅速,病情危重、复杂,胆囊易发生坏疽穿孔,死亡率高。 二、诱发因素 患者多有胆管疾患的病史,常由一些诱因引发,如饮食不当、油腻饮食、饱餐、过劳、受寒、精神因素等。 im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com |