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总胆红素偏高哪些情况引起

　　1、过度肥胖：过度肥胖可能造成脂肪肝，引起胆红素高，且可能伴随有高血脂，多数患者可通过减肥、低脂饮食，达到好转的目的；
　　2、运动：血清总胆红素在剧烈运动后可能会轻微高于正常值，通常情况下无严重危害，经过休息可缓解；
　　3、饮酒：长期大量饮酒也可能出现总胆红素高的情况，如果肝功能无明显异常，一般无严重危害。如果肝功能异常明显，可能会诱发酒精肝，此时较为严重，患者需严格禁酒；
　　4、新生儿生理性黄疸：表现为新生儿的皮肤、巩膜黄染，无严重危害，不需特殊治疗，但需定期监测。
　　5、溶血性因素：因溶血性贫血、恶性疟疾或输血不当、药物使用不当引起，起病急，全身反应剧烈，可出现寒战、高热、呕吐，严重者可能出现黄疸、出血、高胆红素脑病，其中新生儿常因器官发育不完善出现凝血障碍，需立即解除溶血因素，如对贫血者采取输血以纠正贫血；
　　6、遗传因素：如遗传性疾病吉尔伯特综合征，也会导致胆红素高，通常情况下无明显危害，不需特殊治疗。
　　7、梗阻性因素：多由胆总管结石、胆管炎症、壶腹周围癌、胰头癌导致，危害表现为肤色暗黄、皮肤瘙痒、发热、腹痛，不加以控制可造成阻塞性黄疸。此时应根据不同病因进行处理，可采用引流、手术来溶石与排石，或放疗、化疗来治疗肿瘤；
　　8、肝细胞性因素：肝炎、肝肿瘤、肝硬化等为常见原因，患者除肝病本身危害如发热、乏力、疼痛、腹水，还会出现肝细胞性黄疸，严重者可发生肝性脑病、败血症等并发症。这种情况除了根据不同病因进行处理外，还需进行保肝利胆退黄药物治疗如熊去氧胆酸，以减轻肝细胞损害；
 

　　总胆红素偏高的危害
　　1、总胆红素偏高、直接胆红素偏高，其它正常，说明阻塞性黄疸。胆道受阻，携带直接胆红素的胆汁不能排到体外。同时可能伴有胰头癌，胆石症，胆道畸形，胆管癌等疾病。
　　2、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，其它正常，说明体内有红细胞遭到大量破坏，有溶血性黄疸发生，同时有可能伴有输血时血型不合、恶性贫血等情况。
　　3、总胆红素偏高、间接胆红素偏高，直接胆红素偏高，说明肝细胞性黄疸，肝细胞受到损害，肝功能减退肝脏不能完全将间接胆红素转化为直接胆红素，同时肝内胆管受压引起了排泄障碍，直接胆红也不能完全排到胆道，同时有可能伴有急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬化，肝癌等疾病。
　　胆红素偏高怎么才能降下来
　　1、以间接胆红素升高为主，通常是由溶血等血液疾病所引起，如自身免疫性溶血性贫血等等，需要完善血液科的检查来明确病因，再针对病因进行治疗。
　　2、以直接胆红素升高为主，提示胆道有梗阻所造成的胆汁淤积性的黄疸，如胆总管的结石、胆总管的肿瘤或者急性胆囊炎等等，需要针对病因进行治疗，尽快疏通胆管，引流胆汁，才能使胆红素降下来。
　　3、直接胆红素及间接胆红素等比例升高，通常是肝细胞性黄疸。任何造成肝损伤的因素都可以造成这种情况，如急性肝炎、慢性肝炎等等，需要针对导致肝炎的病因进行治疗。