im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com 如何诊断阑尾炎
1、对曾有急性阑尾炎发作史,以后症状体征比较明显的反复(间歇)发作性阑尾炎患者,诊断并不困难;对于无急性阑尾炎发作史的慢性(梗阻性)阑尾炎,钡灌肠检查帮助较大。 2、急性阑尾炎患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性。 3、取左侧卧位,使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方、盲肠后位或腹膜后位。 4、患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。提示阑尾靠近闭孔内肌。
切除阑尾有哪些危害 1、首先,手术有风险,不要迷信所谓的“小手术”。求知欲比较强的朋友可以看一下89年版的《实用外科手术学》,书中在阑尾切除术一章开篇便明确说明“不要把阑尾手术当做小手术,它带来的问题很多”。 2、术后并发症和医疗水平的原因。术后并发症有肠粘连、肠梗阻、神经损伤、伤口感染、阑尾残端炎、疤痕增生等。这些并发症大都与医生的水平和责任心有关。说明一点,疤痕增生带来的痛苦远比手术的其他痛苦要大。所以,疤痕体质者对手术一定要慎重。 阑尾位置 阑尾一般位于右下腹,盲肠的末端。也有少数的阑尾属于异位的,比如左侧的阑尾,或者是高位阑尾,如肝下阑尾,也有的是腹膜后阑尾,但这些都是极其少见的,由于阑尾的管腔比较窄,加之阑尾的血管是属于终末血管来供用的,所以有时候很容易患阑尾炎。 手术并发症的说明和手术误切 1、肠梗阻:由肠粘连引发,就是严重的便秘,严重的还需要手术。 2、肠粘连:肠粘膜与腹膜、腹壁不必要的粘连,会引起腹痛便秘等症状。 3、神经损伤:不需过多解释,手术的必然后果。 4、阑尾残端炎:阑尾没有切除干净,留下了超过1cm的残端,继续发炎,需二次手术。 5、伤口感染:阑尾炎本身即为感染性疾病,含有大量的大肠杆菌、肠球菌等细菌,手术切口为II类或III类切口,为可疑污染伤口或污染伤口(视化脓程度及是否穿孔而定)。感染严重者伤口长期不愈合,甚至形成窦道。 6、疤痕增生:疤痕体质者专属后遗症,一般体质者3个月即可痊愈,疤痕体质者则可影响半年至数年。疤痕增生疼痛可影响全身,长期疼痛可导致心情抑郁、神经功能紊乱等其他疾病,造成二次后遗症。情绪波动、天气变化、刺激性食物均可以引起疤痕疼痛。 im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com |