im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com 肺内的磨玻璃结节灶怎样处置
1、首先,不要惊慌,哪怕是表现为磨玻璃结节的早期肺癌,它的生长也是呈惰性表现,倍增时间较长,一般要3-5年,也就是说有足够的时间对其进行处置。 2、其次,处置要遵照医嘱进行。医生会根据磨玻璃结节病变的特性为提供合理的建议,或随诊、或穿刺活检、消融或手术。2011年国际肺癌研究会、美国胸科学会、欧洲呼吸学会联合公布的肺腺癌的国际多学科分类标准为磨玻璃结节的处置制定了相应的推荐指南。一般来说,对于直径小于、等于5mm的孤立性纯磨玻璃结节不需要CT随诊复查。对于直径大于5mm的孤立性纯磨玻璃结节发现后三个月进行复查以确定病变是否依然存在,如果病变仍然存在且没有变化则每年CT随访复查,至少持续三年。对于孤立的部分实性结节,首次发现后三个月复查以确定病变是否依然存在,如果依然存在,而且内部实性成分小于5mm,则推荐每年随访复查,至少持续三年,如果病变持续存在且其内部实性成份大于等于5mm,推荐活检或外科手术治疗或者消融治疗。
什么情况下会出现磨玻璃结节呢? 一般来说,肺内的良、恶性病变有时候均可以在肺部薄层CT影像上表现为磨玻璃结节,常见的原因可以是炎症、出血、腺瘤样增生,当然也有可能是早期肺癌,包括原位癌、微浸润癌。 在患者拿着肺部磨玻璃结节的影像学报告咨询医生时,医生往往建议患者在较长的时间内随诊复查,而不是根据一次检查结果做出是良性病变还是恶性病变的结论。也就是说,出现肺部磨玻璃结节并不一定就是罹患肺癌,因此,患者也不需要谈磨玻璃结节而色变,焦虑而又不知所措。 什么样的磨玻璃结节有可能预示着得了肺癌呢 一般来讲,弥漫性生长的、边缘不清晰的、以纯磨玻璃表现为主的、短时间随访可消失的多数是良性病变;以局灶性生长为特征的、边缘清晰且伴有明显分叶、空泡、胸膜凹陷征、或病变内有明显实性成分的病变常提示恶性。
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