im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com 前列腺炎的症状
1、急性细菌性前列腺炎的患者的症状主要表现为发病紧急,会出高热怕寒、肛门色会阴部出现疼痛,尿频尿急以及尿痛等。而慢性细菌性前列腺炎的症状主要是夜尿多,尿痛,下腹部和会阴部出现疼痛等。 2、非细菌型前列腺炎并没有明显的症状,症状和慢性细菌性前列腺炎非常接近,只是在患者的前列腺液中无法找到致病的细菌。无症状的前列腺炎的患者不会出现什么不适感,如果进行检查的话,前列腺液里偶尔会出现炎症迹象。 前列腺炎的危害 1、影响工作和生活:前列腺炎会产生一系列的症状,如尿频、尿急、会阴胀痛等,会让患者烦躁不安,严重影响到工作和生活。 2、影响性功能:前列腺炎长期得不到治愈,症状加重,会影响到性生活的感受和质量,患者会出现厌恶感,心情低落。 3、影响生育:前列腺分泌功能受到影响,会导致不育。 4、导致内分泌失调:内分泌失调,引起精神异常,神经衰弱,出现失眠多梦、乏力头晕、思维迟钝、记忆力减退等症状。
前列腺炎怎样护理 1、适度性生活:性生活过频可使前列腺不正常充血。但性生活过度节制,也会产生长时间的自动兴奋,从而造成被动充血。 2、避免不健康的生活方式:中医理论认为,酗酒、贪食油腻食物等不良生活习惯容易导致湿热内生,蕴积于生殖器官而使其充血并引起性兴奋。 3、避免感冒受凉。感冒受凉可引起人体的交感神经兴奋,导致尿道内压增加、前列腺管收缩而妨碍前列腺液排泄,产生淤积性充血。 4、避免直接压迫会阴部:骑自行车、骑马、久坐等等都可导致会阴部反复损伤和前列腺充血,尤其以长时间骑自行车为常见。 5、按摩不要过重:前列腺按摩不适当等医疗行为引起的外界刺激,如手法过重或过于频繁等均可使前列腺充血。 前列腺炎一般治疗 1.Ⅰ型 Ⅰ型前列腺炎的抗生素治疗是必要而紧迫的。一旦得到临床诊断或血、尿培养结果后,应立即应用抗生素。推荐开始时经静脉应用抗生素,待患者的发热等症状改善后,推荐使用口服药物,疗程至少4周。 急性细菌性前列腺炎伴尿潴留者可采用耻骨上膀胱穿刺造瘘引流尿液,也可采用细管导尿,但留置尿管时间不宜超过12小时。伴脓肿形成者可采取经直肠超声引导下细针穿刺引流、经尿道切开前列腺脓肿引流或经会阴穿刺引流。 2.Ⅱ型和Ⅲ型 慢性前列腺炎的治疗目标主要是缓解疼痛、改善排尿症状和提高生活质量,疗效评价应以症状改善为主。 1)一般治疗 健康教育、心理和行为辅导有积极作用。患者应戒酒,忌辛辣刺激食物;避免憋尿、久坐,注意保暖,加强体育锻炼。 2)药物治疗 最常用的药物是抗生素、α-受体阻滞剂、植物制剂和非甾体抗炎镇痛药,其他药物对缓解症状也有不同程度的疗效。 a. 抗生素: 目前,在治疗前列腺炎的临床实践中,最常用的一线药物是抗生素,但是只有约5%的慢性前列腺炎患者有明确的细菌感染。 Ⅱ型:根据细菌培养结果和药物穿透前列腺的能力选择抗生素。前列腺炎确诊后,抗生素治疗的疗程为4~6周,其间应对患者进行阶段性的疗效评价。不推荐前列腺内注射抗生素的治疗方法。 ⅢA型:抗生素治疗大多为经验性治疗,理论基础是推测某些常规培养阴性的病原体导致了该型炎症的发生。因此,推荐先口服氟喹诺酮等抗生素2~4周,然后根据疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。只在临床症状确有减轻时,才建议继续应用抗生素。推荐的总疗程为4 ~6周。 ⅢB型:不推荐使用抗生素治疗。 b. α-受体阻滞剂: α-受体阻滞剂能松弛前列腺和膀胱等部位的平滑肌而改善下尿路症状和疼痛,因而成为治疗Ⅱ型/Ⅲ型前列腺炎的基本药物。 可根据患者的情况选择不同的α-受体阻滞剂。推荐使用的α-受体阻滞剂主要有:多沙唑嗪、萘哌地尔、坦索罗辛和特拉唑嗪等,对照研究结果显示上述药物对患者的排尿症状、疼痛及生活质量指数等有不同程度的改善。 c. 植物制剂: 植物制剂在Ⅱ型和Ⅲ型前列腺炎中的治疗作用日益受到重视,为推荐的治疗药物。植物制剂主要指花粉类制剂与植物提取物,其药理作用较为广泛,如非特异性抗炎、抗水肿、促进膀胱逼尿肌收缩与尿道平滑肌松弛等作用。推荐使用的植物制剂有:普适泰、沙巴棕及其浸膏等。由于品种较多,其用法用量需依据患者的具体病情而定,通常疗程以月为单位。不良反应较小。 d. 非甾体抗炎镇痛药: 非甾体抗炎镇痛药是治疗Ⅲ型前列腺炎相关症状的经验性用药。其主要目的是缓解疼痛和不适。 e. M-受体阻滞剂: 对表现如尿急、尿频和夜尿但无尿路梗阻的前列腺炎患者,可以使用M-受体阻滞剂(如托特罗定等)治疗。 f. 抗抑郁药及抗焦虑药: 对合并抑郁、焦虑等心境障碍的慢性前列腺炎患者,在治疗前列腺炎的同时,可选择使用抗抑郁药及抗焦虑药治疗。这些药物既可以改善患者心境障碍症状,还可缓解排尿异常与疼痛等躯体症状。应用时必须注意这些药物的处方规定和药物不良反应。可选择的抗抑郁药及抗焦虑药主要有选择性5-羟色胺再摄取抑制剂、三环类抗抑郁剂等药物。 g. 中医中药: 推荐按照中医药学会或中西医结合学会有关规范进行前列腺炎的中医中药治疗 im电竞·(中国)电子竞技平台www.ychedu.com |